老年东说念主肩颈痛勿冷漠 警惕颈椎结核“作祟”
年纪大了出现肩颈痛,许多老东说念主会以为便是简便的肩颈病,贴点膏药、作念作念理疗就会缓解,86岁的邹开国(假名)和85岁的徐丽珠(假名)两位八旬老东说念主却因肩颈痛查出颈椎结核。由于结核杆菌一经对颈椎骨质形成了破碎,必须收受手术调治。医师领导,颈椎结核多推崇为肩颈痛,出现访佛症状且进行性加重,应警惕颈椎结核的可能,实时就医查验和调治。
86岁的邹开国老东说念主家住汨罗市,一个月前出现反复肩颈痛,自行贴膏药、作念理疗后症状莫得改善,以致出现了颈部活动受限,痛楚难忍,当地病院CT查验裸露有颈椎结核的可能,提议转诊到长沙市中心病院(南华大学附庸长沙中心病院)脊柱外科收受进一步查验。转诊住院后,该院脊柱外科副主任医师何友智经由仔细查阅查验云尔,商讨病史,进一步完善有关查验,会诊为“颈5、6椎体特殊编削,结核并压缩骨折、椎旁脓肿。”
和邹开国老情面况访佛的还有来自浏阳市85岁的徐丽珠老东说念主,徐奶奶因颈部痛楚伴咳嗽两月,在多家病院转折求医,调治后果不睬思,颈部痛楚进行性加重、活动受限,还伴有双上肢麻痹、痛楚、无力。后转诊到长沙市中心病院(南华大学附庸长沙中心病院)脊柱外科,完善有关查验后发现颈椎7、胸椎1骨质破碎、椎旁感染性病变及脓肿形成,由于脓肿一经压迫到神经,导致老东说念主的双手又麻又痛,让她夜弗成寐。医师告诉她,保守调治后果不睬思,要是还不收受手术调治,很有可能因脊髓压迫而导致高位截瘫。
濒临老东说念主发怵手术的怯怯情态,各人团队耐烦栽培,照管团队预防照护、详备先容术前术后的紧密事项,让老东说念主们终于安下心来痛快手术。以科室主任许宇霞、主任医师罗为民为首的各人团队,经由充分的议论和评估,决定为他们实践颈椎前路结核病灶取销和植骨交融内固定术。手术顺利,术后病情厚实,给予无间抗结核调治,当今两位老东说念主王人复原邃密。
医师查房时,徐丽珠老东说念主对医护东说念主员竖起了大拇带领赞。
脊柱外科主任许宇霞先容,颈椎结核是骨结核中的一种,颈椎结核绝大大批继发于呼吸系统和消化系统的结核病变,开动发病时常推崇为轻微捏续性钝痛,向后仰伸时痛楚加重,劳累后加重,卧床休息后痛楚减弱,病变加重时痛楚可向肩部、上肢或后脑勺辐射,导致颈部僵硬,颈部畅通受限,常被误诊为肩周炎、颈椎病。同期颈椎结核可伴有全身不适、疲钝乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、夜间冷汗等症状。需要紧密的是,由于颈椎位置距离东说念主的呼吸、心跳核心王人较为接近,颈椎结核若弗成取得实时灵验地诊治,结核杆菌会缓缓对颈椎形成“吞吃”,导致骨质破碎,病情严重时会因压迫脊髓导致人命危急。
许宇霞领导,颈椎结核重在早发现、早调治。部分患者起病早期会误以为是颈椎病等其他疾病,局部贴敷膏药或行局部推拿调治,从而延误调治,部分患者可因局部推拿引起颈椎滑脱、错位,以致导致截瘫等严重不良后果。是以有过结核病感染史或斗争史的东说念主群,需要终点紧密,出现症状应实时就医。
在调治方面,主要包括抗结核药物调治和手术调治两种。抗结核药物是调治脊柱结核的基础,不错灵验地扼制结核杆菌的助长和衍生。而关于病情严重或药物调治无效的患者,手术调治则是必要的聘请。手术调治不错取销病灶、撤销神经压迫、复原脊柱厚实性,从而改善患者的生存质地。(通信员 宋杰伟 朱文青)
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